1121.	Gustavo Adolfo Vargas Gonzalez 26.02.2011 18:18 pregunta:
	El Dr. Rayo Flores, amablemente contesto mi pregunta, con la siguente afirmacion, sin embargo olvide mencionar que estoy atrodesado de rodilla derecha, uso bastones canadienses y presiento que estos pueden ser un problema para una cirugia, en su etapda rehabilitatoria, me gustaria saber v sui estoy en lo cierto. gracias por su paciencia. Criterio del Dr. Rayo; El conducto donde van sus nervios se estrechó con la edad, hay que hacer una liberación y de pronto poner un implante, dudo mucho que vaya a mejorar con fisioterapia, de todos modos valdría la pena intentarla, saludes
	Pais: Mexico , Ciudad: Puebla
	Respuesta: Podría ser pero la cirugía depende de lo comprometido del conducto y de la sintomatología, la artrodesis realmente no es importante a la hora de tomar la decisión o no de operar
	Contestó: Dr. Carlos René Rayo Flores

1122.	guilllermo pelaez p. 24.02.2011 04:06 pregunta:
	Doctor durante la noche sufro el entumecimiento de los dedos indice y medio de la mano izquierda,acompañado de fuerte dolor en toda la extremidad,inicialmente el dolor cesaba con solo levantarme de la cama y caminar un poco,o sea erguirme,hoy,es imposible recuperar el estado normal y me es dificil ,sino imposible dormir bien.Esta molestia se presentò originamente en el brazo derecho,ahora en este solo siento hormigueo y los dedos insensibles en la yema
	Pais: colombia , Ciudad: medellin
	Respuesta: Pudiera ser Tunel del Carpo o cervical, o ambos, busque un ortopedista que le oriente.
	Contestó: Dr. Carlos René Rayo Flores

1123.	Mireya 26.02.2011 12:41 pregunta:
	hola Dr. hace algunos meses que me esta doliendo la parte de atras de mi cuello y mis hombros y a veces me da dolor de cabeza, mi doctora de cabecera me dijo que hera estres y me dijo que podia tomar advil o tylenol para el dolor. La medicina ayuda para el dolor de cabaeza pero no para mi dolor en el cuello y hombros. Debo buscar una segunda opinion o que hago, que me recomienda o que me puede decir usted de mi caso. Gracias Y que tenga un buen dia.
	Pais: USA , Ciudad: Los angeles
	Respuesta: Mireya, no me dice su edad es muy importante y a que se dedica tambien, pero le comento el hec ho de tener dolor en cuello y hombros nos indica que tiene algo más en columna cervical, no sería raro que empezara con molestias en manos tambien, toca hacer Rx cervicales y de pronto una Resonancia. puede seguir con advil o tylenol por no más de 10 días.
	Contestó: Dr. Carlos René Rayo Flores

1124.	Yeci 15.02.2011 09:52 pregunta:
	Gracias por la respuesta Doctor, como puede lograr a caminar una persona grande de 65 años sin operar porque esta persona padese de diabetes pero desea caminar, que otra solución habra que usted me pudiera recomendar, es muy importante para mi consultar otras opciones Gracias.
	Pais: Guatemala , Ciudad: Quetzaltenango
	Respuesta: yeci, su información es muy vaga y nada especìfica, debe consultar con un ortopedista e irse orientando, dolor de cadera y limitaciòn al caminar, eso es muy general, consulte, son necesarios Rx, y una buena historia, no todo se puede por internet, paso a paso irá averiguando las causas de la enfermedad. repito muy arriesgado comenzar a decir cosas sin fundamento. p.d. alguien de 65 años no es ser muy grande.
	Contestó: Dr. Marvin Aceituno España

1125.	Gustavo Adolfo Vargas Gonzalez 24.02.2011 11:06 pregunta:
	Buenas tardes: me hicieron resonancia magnetica, tengo 62 años y años de tener mucha melestia insoportable en el cuello, calambres enmanos y probblemas a las piernas y columna dorsal y lumbar, la conclusino de la Rm es : Formacion de osteofitos hipertotroficos en las margenes posteriores de los cuerpos vertebrales de c3 c4, c4 c5 y c5 c6, que en conjunto con las formaciones herniarias comprimen la cara anterior del saco dural, contactando la medula espinal que al sumarse la hipertrofia de ligamentos amarillos reducen la ampollitud del canal raquideo y recesos laterales, asi como de los agugeros de conjuncion con comprseion radicular izquierda en c4-c5 y c5-c6, con cambios degenerativos multiples. me pueden explicar que tengo, un pronostico y sugerencias para resolver mi caso? gracias anticipadas.
	Pais: Mexico , Ciudad: Puebla
	Respuesta: El conducto donde van sus nervios se estrechó con la edad, hay que hacer una liberación y de pronto poner un implante, dudo mucho que vaya a mejorar con fisioterapia, de todos modos valdría la pena intentarla, saludes
	Contestó: Dr. Carlos René Rayo Flores

1126.	ana saldivar 17.02.2011 16:01 pregunta:
	Te
	Pais: USA , Ciudad: s Vegas Nevada
	Respuesta: hola
	Contestó: Dr. Carlos René Rayo Flores

1127.	Yeci 13.02.2011 13:33 pregunta:
	Buenas tardes Doctor, habra una operacion de cadeba a base de laser para una persona mayor me urge saber, pero que sea en Guatemal no en otro pais. y que ventajas hay y sus desventajas estare al pendiente de su respuesta es muy importante para mi pr favor Gracias muy amable feliz tarde.
	Pais: Guatemla , Ciudad: Guatemal
	Respuesta: Artroscopias de cadera, que yo sepa, aùn no se realizan en Guatemala, las indicaciones para esta cirugìa, son pocas, pinzamiento femoroacetabular,fragmentos condrales adentro de la articulaciòn coxofemoral, entre otras, lo mejor es que consulte un traumatologo, ortopedista y èl analice, y le oriente segùn la dolencia el tratemiento adecuado, no todo es artroscopia, buena suerte.
	Contestó: Dr. Marvin Aceituno España

1128.	Edwin 12.02.2011 21:38 pregunta:
	Un saludo cordial al equipo de médicos, agradeciéndoles anticipadamente la respuesta a mi pregunta. Tengo 49 años y me rompí el tendón de aquiles jugando fútbol el día 04 de enero, me operaron el día 07 y actualmente estoy enyesado, por favor quisiera saber cuanto tiempo mas me queda de utilizar el yeso, aun asi muevo mi tobillo, cuanto llevara mi rehabilitación y en cuanto tiempo mas podre manejar carro sin problema alguno. Gracias
	Pais: Peru , Ciudad: Cusco
	Respuesta: algo dificil contestar estas preguntas, sin saber especificamente, cual tècnica quirìrgica usaron, alguna complicaciòn, tiempo de evolución, otras enfermedades, le dirè cual es mi opiniòn, pero de ninguna manera lo tome como un dogma, todas las conductas dependen de caracteristicas de cada paciente, y vale el criterio del mèdico para variarlo; antiguamente se dejaba hasta 8 semanas de yeso, por altas tasas de recidivas(volverselo a romper) se ha entendido que claro es un tejido poco vascularizado y lleva tiempo su revascularizaciòn, pero hay complicaciones de rigidez y debilidad muscular por tanta inmovilizaciòn, la tendencia hoy dia, es, poca inmovilizaciòn, movilidad temprana y hasta apoyo temprano, pero sin cargas grandes antes de los 6 meses, a mis pacientes les dejo posiciòn casi plantigrada(90º)(no en equino)con canal de yeso y luego de 2-3 semanas libre sin apoyo, haciendo flexo-extensiones del tobillo y moviendo rodilla, apoyo con muletas a las 6 semanas y según tolerancia se dejan las muletas gradualmente, se logra mover, apoyo controlado, pero sin mayores cargas, que habrà que evitarlas por 4-6 meses, bueno todo esto si estoy conforme con la reparaciòn, si no hay sobrepeso, si el trabajo no es pesado, solo es mi criterio, mi sugerencia es que se ciña a lo indicado por su traumatòlogo, solo èl sabe exactamente como està el caso, un poco incomodo opinar y talvez no coincidir con otro tratamiento, pero ya Ud. con su sentido comùn analizarà su caso,cuando iniciar fisioterapia, etc. que mejore
	Contestó: Dr. Marvin Aceituno España

1129.	Sandra Lemus 11.02.2011 12:22 pregunta:
	Mi mama tiene 70 anos hace dos meses se lastimo su tobillo a tenido desde entonces dolores fuertes le recetaron inyecciones, hace una semana le dijeron que se lastimo unas venas y le dieron medicina para evitarle cougulacion de sangre, Ustedes tambien tratan esta condicion por favor haganmelo saber para hacer una cita con ustedes.
	Pais: Guatemala , Ciudad: Guatemala
	Respuesta: los esguinces son atribución de nosotros los traumatólogos, pero a raìz del trauma reposo, podrían haber algunas entidades como trombosis venosa, edemas residuales, ulceras y celulitis por ejemplo que podrian tratar otros profesionales, mèdicos generales, cirujanos y fisioterapistas. si no está dando resultado el tratamiento, luego de la espera juiciosa, si, podrian buscar una segunda opinión
	Contestó: Dr. Marvin Aceituno España

1130.	manuel cutzal 9.02.2011 15:31 pregunta:
	que tal dr. Fransico Bolaños tuve un accidente de transito y me fracture mi mano izquierda especificamente los metacarpianos 4 y 5 vengo de hospital en hospital y no encuentro respuesta para volver mi mano a la normalidad, necesito de la ayuda especializada en cirugias de mano,este accidente fue el 20 de noviembre del año 2010 y hasta hoy no tengo alivio, tengo mucho dolor continuo, mi mano esta de color verde y morado, por favor necesito respuesta inmediata, la direccion de usted para que me revise, de antemano muchas gracias.
	Pais: guatemala centro america , Ciudad: villa nueva
	Respuesta: Manuel: ya son 3 meses de las fracturas posiblemente hay una malunión, una no unión o algo relacionado con la rigidez articular por inmovilización. Es necesario evaluación clínica con rx actuales proyecciones ap y oblicua de la mano. Dirección de nuestra clínica y teléfonos: Guatemala, Calzada Aguilar Batres 34-70, zona 11, Edificio Galerías del Sur 1, 5to nivel. Teléfonos: 24425439 – 24769070 – 52934054
	Contestó: Dr. Rodrigo Francisco Bolaños Girón Especialidad: Cirujano de la Mano y Miembro Superior

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