1081.	Carlos 9.05.2011 21:17 pregunta:
	Doctor la pregunta es la siguiente: desde ya hace como un año atras me quebre la muñeca y pues la verda fuimos a un centro medico a que me la bieran pero resulata que no me sacaron radiografia sino que simple mente me pusieron anestecia y me la estiraron y me pusieron un yeso que la verda creo que era muy grande para la lesion que fue solamente en la muñeca el yeso lo tube dos meses luego me lo hice quitar pero la verda la mano la muñeca en si no me quedo bien no puedo hacer mucha fuersa porque me duele mucho , la lesion es en la mano isquierda y pues un hueso de el lado izquierdo me qedo resaltado , quisiera saber si necesito una sirugia para que la mano me quede bien .. on tendria que ir a que me examinen para saber que se puede hacer.. gracias por su tiempo..
	Pais: Guatemala , Ciudad: guatemala
	Respuesta: Por lo que me explica la fractura que tuvo no sano de forma adecuada y ahora padece de de las consecuencias de esto. Es necesario realizar radiografia de muñeca proyeccion ap y lateral y solicitar consulta para evaluacion clinica y decidir tratamiento que va desde terapia fisica hasta cirugìa para arreglar el radio. Saludos
	Contestó: Dr. Rodrigo Francisco Bolaños Girón Especialidad: Cirujano de la Mano y Miembro Superior

1082.	Katerin Cardona 5.05.2011 22:00 pregunta:
	Doctor: muy buenas noches, le comento que mi hermano tiene 12 años y sufre de una enfermdedad llamada dedo martillo, quisiera saber si se le puede atender, necesita una terapia o lo tedrìa que rebisar personalmente para dar su opiniòn al respecto.? realmente estoy preocupada, porque no quiero que mi hermano tenga que ser intervenido quirurgicamente para aliviar este problema. muchas gracias. Espero su respuesta. Dios le bendiga.
	Pais: Guatemala , Ciudad: Guatemala
	Respuesta: Si es congenito en la mano es la deformidad de Kirner y el tratamiento varia mucho a si es un dedo en martillo por trauma. Toca evaluarlo clinicamente con rx proyecciones ap y lateral del dedo afectado para iniciar el tratamiento adecuado.
	Contestó: Dr. Rodrigo Francisco Bolaños Girón Especialidad: Cirujano de la Mano y Miembro Superior

1083.	MARIA 2.05.2011 18:58 pregunta:
	BUENAS TARDES MI PREGUNTA ES TUVE UNA CIRUGIA DE UN NEUROMA DE MORTON EN EL PIE IZQUIERDO YA NO TENGO EL DOLOR LO QUE SIENTO ES UNA MOLESTIA A LA ALTURA DEL DEDO GRANDE PERO POR EL LADO DEL COJINETE COMO SI TUVIERA UNA BOLITA EL CIRUJANO QUE ME OPERO ME DIJO QUE SENTIRIA AHI EN ESA PARTE DURO QUE CON EL TIEMPO SE IRIA HACIENDO BLANDO DE HECHO NO ME DUELE CUANDO ESTOY CAMINANDO SOLO ME MOLESTA LO QUE SI SIENTO DOLOR ES EN MIS DEDOS CAMINO PERO ME FALTA UN POCO PARA DECIR QUE CAMINO NORMAL LE AGRADEZCO SI ME ORIENTA QUE EJERCICIO HACER O SI EXISTE ALGUN MEDICAMENTO PARA ACELERAR LA RECUPERACION Y CUANTO TIEMPO APROXIMADO LE LLEVA A UN NERVIO REMOVIDO ADAPTARSE YO SE QUE VARIA DEPENDIENDO DE CADA PERSONA PERO UN APROXIMADO LE AGRADEZCO DE ANTEMANO SU RESPUESTA
	Pais: MEXICO , Ciudad: BAJA CALIFORNIA
	Respuesta: En esto es dficil opinar, sin ver, sin palpar y hablar màs, creo que puede intentar con cambio de calzado, más fuerte, amplio de adelante, sin tacon, y tambien plantillas intercambiables, las que tiene ojiva retrometatariana podrian ayudar, que siga mejor.
	Contestó: Dr. Marvin Aceituno España

1084.	Maria Sandoval 6.05.2011 20:31 pregunta:
	Queria agrederles por esta pagina, al darme su opinion profesional de mi caso: Tengo 17 años, hace 3 años empeze a padecer de un dolor fuerte por las noches en la rodilla izquierda, me tome radiografias y alparecer todo estaba normal, senti dolores eventualmente solo x las noches, este año los dolores fueron mas fuertes y mas seguidos y ultimamente se me ha hinchado un poco la rodilla al caminar mucho por lo que me tomaron radiografias, aparecio algo raro una especie de mancha negra en la rodilla por lo que me realizaron una resonancia magnetica en la se observaron una area de alteracion del cartilago y del hueso subcondral a nivel del condilo femoral lateral en un area que mide por lo menos 2.43 x 0.96 x 1.4 cms en forma de muesca, con edema de los bordes de la lesion la cual es altamente sugestiva de osteocondritis disecante(segun el informe de la resonancia). Por lo que un doctor de esta rama me recomendo realizarme una artroscopia pero otro doctor del San Juan de Dios nos dijo que eso no era los mas conveniente en mi caso pues eso solo es una limpieza y me dijo que yo necesitaba era una mosaicoplastia para rellenar dicha lesion con mi propio cartilago. Por lo que yo quisiera saber si es el diagnóstico correcto? si existe algun otro tratamiento o este sera el mas efectivo? tomando en cuenta mi edad y las consecuancias que pudiera tener. Me tome la libertad de mandarles las resonancias y informe de las mismas a sus correos electronicos. Agradeciendoles de antemano su ayuda Muchas Gracias
	Pais: Guatemala , Ciudad: Guatemala
	Respuesta: tiene area de osteocondritis disecante u osteonecrosis, un pedazo de cartílago se desprende, necesita cirugía, creo que antes iría la cirugía artroscópica, tratar de pegar de nuevo ese fragmento ó estimular su cicatrización por vía artroscopica, solo si no funcionara, se intentaría injerto de cartílago,con mosaico u otro. Por su edad tiene capacidad que regenere o cicatrice. Pero... de los hospitales públicos..?..umh! si no hay recursos econmicos, talvez el IGSS posee, mejor equipo,material y especialistas; si no paga igss y si pudiera le sugiero mejor privado, informese y busque el profesional adecuado. A la orden, buena suerte
	Contestó: Dr. Marvin Aceituno España

1085.	Elsa Godoy 3.05.2011 14:27 pregunta:
	Buenas tardes mi pregunta es sobre he pasado varias días 8 para ser exactos que si paso mucho tiempo sentada, me empieza a doler la union entre la pierna y el tronco del lado derecho, aunque si me levanto y camino se va, pero vuelve el dolor al volmerme a sentar. Hoy fue diferente me duele un poco mas abajo de la cintura pero siento que se me duermen las piernas y siento un cosquilleo y tengo los pies frios, por la mañana lo senti en los brazos aunque para el medio dia ya se me paso, siento repentinamente cosquilleo en las palmas de las manos. la de los pies no se me ha pasado. ¿que es? hay algun doctor esoecialista en esto? y donde lo puedo encontrar? Gracias
	Pais: Guatemala , Ciudad: Guatemala
	Respuesta: que edad tiene, a que se dedica, tiene diabetes, hay que hacer Rx de columna lumbar y examen clínico
	Contestó: Dr. Carlos René Rayo Flores

1086.	Ingrid Aceituno 3.05.2011 16:29 pregunta:
	Mi hijo tiene 1 año y medio, le acaban de diagnosticar en Fudabiem, Displasia en grado 1, el ha usado zapatos especiales con barra durante 4 meses, en la ultima consulta me indicaron no haber mejoria alguna, por el contrario hasta surgio el tema de una posible operacion. Le recetaron tutores pero tengo miedo de que sea nuevamente algo que no funcione. Me gustaria saber su opinion y si atienden casos como el de mi hijo por tratarse de un niño tan pequeño. Espero su ayuda ya que estoy muy preocupada por él. Muchas gracias!
	Pais: Guatemala , Ciudad: Guatemala
	Respuesta: es necesario evaluarlo con Rx de pelvis ap y posición de rana.
	Contestó: Dr. Carlos René Rayo Flores

1087.	Lisbeth Moreira 1.05.2011 20:18 pregunta:
	Mi hijo es un jóven de 20 años que padece de epilepsia farmacoresistentes, tiene de 1 a 2 crisis generalizadas mensuales, por tal motivo a estado expuesto a varias caídas. Desde hace más o menos un año se viene quejando del dolor del hombro derecho y le realizaron una resonancia, en ella se concluyó lo siguiente: HALLAZGOS DE LIGERA DEFORMIDAD DEL BORDE POSTEROLATERAL DE LA CABEZA HUMERAL EN RELACION A PROBABLE DEFORMIDAD DE HILL-SACHS, EN SOCIEDAD CON LESION TIPO BANKART OSEA DEL BORDE ANTEROINFERIOR DE LA GLENOIDES DEBE CORRELACIONARSE CON ANTECEDENTES DEL PACIENTE. CAMBIOS DE EDEMA CONTUSIONAL CON PROBABLE LESION OSTEOCONDRAL DE LA GLENOIDES POSTERIOR A NIVEL DEL ECUADOR. DEFECTO HIPERINTENSO A NIVEL DEL LABRO ANTEROSUPERIOR A DESCARTAR LESION TIPO SLAP. Actualmente no toma ningún medicamento para los dolores, pero éstos son intensos después de cada crisis. Me sugieren intervenirlo, es eso correcto? eliminaría por completo el dolor? qué riesgos conlleva? qué pasaría si no lo operamos? Saludos
	Pais: Guatemala , Ciudad: Escuintla
	Respuesta: Por la historia y lo descrito en el informe debe de tratarse de seculas de luxacion recurrente de hombro. Para decidir conducta es necesario evaluacion completa del hombro, ver rx proyecciones serie de hombro y rmn. No es prudente emitir diagnóstico y tratamiento sólo con el informe del radiólogo. La luxacion recurrente de hombro por epilepsia y sus secuelas es compleja de tratar, la invito a visitarnos en la clinica.
	Contestó: Dr. Rodrigo Francisco Bolaños Girón Especialidad: Cirujano de la Mano y Miembro Superior

1088.	Nancy Minera 26.04.2011 15:02 pregunta:
	Buenas Tardes !! quisiera que me asesoren para poder llevar a una sra. de escasos recursos que está postrada en una cama porque según le dijerón en el Hosp. San Juan de Dios que deben de operarle la cadera, tiene ya mas de año y medio que le ponen citas y la posponen porque no tienen anestesia, equipo , etc. Deberás necesitamos darle una ayuda para que ella sepa que aún hay esperanzas y que todavia hay gente buena en nuestro pais. ¿Con quién me dirijó para poder tener otra opinión, ella tiene todos sus exámenes? QUE DIOSITO LOS BENDIGA.
	Pais: Guatemala , Ciudad: Guatemala
	Respuesta: claro, llevar todos los examenes, los rayos x y la paciente a la clinica donde con gusto será atendida previa cita. Todos en la clinica somos especialistas en traumatologia y ortopedia con diferentes subespecialidades, pero cualquiera del equipo puede la puede orientar y ayudarla a resolver su problema. saludos
	Contestó: Dr. Rodrigo Francisco Bolaños Girón Especialidad: Cirujano de la Mano y Miembro Superior

1089.	maricely 21.04.2011 22:24 pregunta:
	hola-hace 2 meses me cai y todo el peso recargo en mi dedo pulgar derecho se me doblo completamente para atras no fui al medico solo tome desinflamatorios el problema es q no puedo topar el dedo x accidente porq me vuelve el dolor y se esta como hundiendo cerca de la muñeca y m da como jalones y duele mas en las noches q m aconsejan gracias
	Pais: guatemala , Ciudad: guatemala
	Respuesta: Por el mecanismo de hiperextension pueden sudecer varias cosas dependiendo de la energia del trauma: esguince ligamentos, ruptura placa palmar (freno para que pulgar no se vaya hacia atras) o fractura/luxacion base del pulgar, etc. No es algo esperado ese hundimiento en la base del pulgar en una lesion leve. Consejo: tomese rayos x proyeccion ap y lateral del pulgar. Con los rx consulte a la clinica para evaluacion fisica y diagnostico adecuado para tratamiento. saludos
	Contestó: Dr. Rodrigo Francisco Bolaños Girón Especialidad: Cirujano de la Mano y Miembro Superior

1090.	ALFREDO J LIMA 20.04.2011 12:22 pregunta:
	a mi tia le realizaron una artrocopia de la rodilla izquierda, los dolores en la rodilla despues de un mes no han desaparecido, ella ha estado ralizando terapia fisica y tiene buena capacidad de movimiento cero grado en extension y 90 en flexion, en la tercera terapia el terapista uso unas pesitas de 5 libras para cada tobillo, y con ellas realizo ejercicios de flexion y extension en position sentada, pero despues de este ejercicio el dolor aumento, y ella quiere saber si el ejercicio con pesas de 5 libras esta contraindicado en estos casos
	Pais: ESTADOS UNIDOS DE AMERICA , Ciudad: MIAMI
	Respuesta: Me parece que debe dejar las pesas, le conviene màs estiramientos, ó ejercicios como bicicleta natación, pilates; si ya tiene sus años y artrosis en cualquier grado, evitar ejercicios de impacto, pesas, sentadillas, màs bien solo elongar y si lo permite el caso algunos de los que ya escribí. éxitos
	Contestó: Dr. Marvin Aceituno España

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