1021.	simon solares 23.08.2011 19:13 pregunta:
	hola ...mi hermano se fracturo el femur derecho ase tres años le isieron la primera operacion y le pusieron plaqueta el tratamiento no funciono y se quebro la plaqueta ,,,,quebradura no expuesta,,,,,aorita lo operaron cuatro veces mas otro medico le metieron clavo en el fermur le sacaron hueso de la medula osea para que pegara la quebradura y le pusieron varras con antiviotico pero el clavo lo tubo mas de un año en su femur ase cinco meses le retiraron el clabo y todo el tracyecto se les a tomado radiografias examenes de sangre si tiene infeccion haora se removio las quebraduras mi pregunta es durante 3 años y 5 meses que puedo acer y e gastado mucho dinero y no mira nada que el se recupere y el sufre mucho ,,,,,,,como ser humano que tenemos que aser para que el agan tratamiento para su pierna y nuestra familia por que el nunca se recupera respondeme urgente le dejo mi cel 42141686,,,,,,,,
	Pais: guatemala , Ciudad: guatemala
	Respuesta: caso de muy dificil manejo, hay que hacer un centellograma de todo el hueso para ver hasta donde llega la infección pero el pronostico es reservado.
	Contestó: Dr. Carlos René Rayo Flores

1022.	Eswin Ochoa 2.09.2011 19:02 pregunta:
	Dr. buena tarde, ya fui operado 2 veces por hernia discal, y comienso nuevamente a presentar molesticas del nervio cíatico, quisiera que me ayudara indicandome si tienen algún tratamiento alterno para aliviar este malestar porque ya no quiero mas cirugías, si tiene algo para mi malestar espero que me escriba a mi correo y poder contactar cita a su clínica.
	Pais: Guatemala , Ciudad: Quetzaltenango
	Respuesta: lo importante es un buen examen clínico y ver las imagenes que tenga en especial la última, toca que usted haga fisioterrapia de por vida, y si su dolor es de mas de 6 sobre 10 creo que debería pedir una cita, hay metodos alternos pero evaluarlo es lo decicivo
	Contestó: Dr. Carlos René Rayo Flores

1023.	abraham rivera aceituno 23.08.2011 21:57 pregunta:
	un amigo y familiar sufrio un electrocutamiento y en el rousevelt le amputaron el braso izquierdo y la mano deracha: yo quisiera saber si ustedes pueden ayudarnos con un trasplante de mano o de braso.uno cuando pasa algo similar normalmente esta como siego en el tema. Esto le sucedio hace mas o menos un mes y por lo fresco de las heridas yo les pregunto. Gracias por su amable atencion.
	Pais: guatemala , Ciudad: guatemala
	Respuesta: Lastimosamente, el transplante de miembros está todavia en desarrollo en EUA con algunos resultados alentadores y otros no, en Guatemala no existe esa tecnología. Lo más práctico y la recuperación más rápida para regresar al trabajo y valerse por sí solo es la fabricacion de prótesis según el nivel de amputación y aprender a usarlas. En el depto de prótesis y ortesis del IGSS en pamplona tienen mucha experiencia y estos ortesistas también trabajan en lo privado toca contactar alguno. Saludos
	Contestó: Dr. Rodrigo Francisco Bolaños Girón Especialidad: Cirujano de la Mano y Miembro Superior

1024.	enriue vargas 25.08.2011 02:10 pregunta:
	buenas tardes nasio mi bebe con agenesias confalta de 4 dedos en la mano derecha solo tiene el dedo gordo mi duda aque edad en pieasn los tratamientos y cuales serian grasias
	Pais: mexico , Ciudad: chiapas
	Respuesta: Después del año. Es necesario evaluar rx para ver de que tejido se dispone y luego planear reconstruir pinza con pulgar: injerto oseo + colgajo u transposición dedo pie en mano.
	Contestó: Dr. Rodrigo Francisco Bolaños Girón Especialidad: Cirujano de la Mano y Miembro Superior

1025.	Azucena Maquin 21.08.2011 14:26 pregunta:
	Hola, tengo una duda mi prima cuando bebe sufrio de una paralicis cerebral y de poliomelitis, gracias a Dios no afecto nada en su cuerpo, solamente que al caminar le cuesta mucho y ultimamente esta sufriendo de dolor de espalda y piernas, ella ahora es un adulto y me gustaria saber que es lo que ustedes me recomiendan y con que clase de especialista la debemos de llevar para hacerle un chequeo .
	Pais: Guatemala , Ciudad: Guatemala
	Respuesta: lo ideal que la vea un ortopedista con especialidad en columna, tiene sintomas de radiculopatia
	Contestó: Dr. Carlos René Rayo Flores

1026.	Raquel 18.08.2011 22:17 pregunta:
	Hola, tuve una luxación del dedo pulgar, tengo hematoma e inflamacion, no consigo en las farmacias una ferula o inmovilizador, y no se si debo ir al hospital, necesito orientacion acerca de las consecuencias, soy programadora de sistemas y quiero saber si va a afectarme si no acudo al medico. envio la imagen d elo que me paso para que tengan una idea, esa no es mi mano, pero quedo igual, yo misma me hice la reduccion en el momento. http://www.google.com.gt/imgres?q=luxacion+de+dedo+pulgar&hl=es&sa=X&tbm=isch&tbnid=TVo7ce1YR7LdwM:&imgrefurl =http://www.telmeds.org/imagen-medica/luxacion-metacarpofalangica-del-pulgar-derecho/&docid=ICtUFJudridAhM&w=960&h=720&ei=aNVNTubtHMrYgQfTqIiXBw&zoom=1&iact=hc& vpx=980&vpy=332&dur=231&hovh=194&hovw=259&tx=188&ty=120&page=2&tbnh=125&tbnw=157 &start=24&ndsp=27&ved=1t:429,r:6,s:24&biw=1280&bih=699
	Pais: Guatemala , Ciudad: Guatemala
	Respuesta: Urge realizarse rx control de pulgar proyecciones ap y lateral para evaluar reduccion de la metacarpofalangica. Si deformidad persiste lo mas seguro es que la placa palmar esta interpuesta y no permite reduccion. Realmente le recomiendo consultar a la clinica; una articulacion luxada es incompatible con la funcion y en el pulgar esa hiperextension es muy incapacitante no permite pinza, ademas del daño que sufre el cartilago estando fuera de su medio avanza rápidamente aumentando la posibilidad de artritis postraumatica. Saludos
	Contestó: Dr. Rodrigo Francisco Bolaños Girón Especialidad: Cirujano de la Mano y Miembro Superior

1027.	juan hernandes 13.08.2011 19:59 pregunta:
	tengo lordosis cervical por espasmos es grabe
	Pais: el salvador , Ciudad: san salvador
	Respuesta: es bueno, que edad, que actividad, que otra sintomatología,
	Contestó: Dr. Carlos René Rayo Flores

1028.	Veronica Echeverria 16.08.2011 14:53 pregunta:
	Buen día. Les queria consultar sobre los tratamientos disponibles en Guatemala para el pectus excavatum. Mi niño de 5 años lo padece, nunca se ha quejado de alguna molestia, pero me gustaria saber que tipo de examen se le deben de realizar, para asegurar que este bien y el problema sea unicamente a nivel de apariencia física. Mi padre tenia esta misma caracteristica, pero a él nunca le dio problema. Gracias por sus comentarios.
	Pais: Guatemala , Ciudad: Guatemala
	Respuesta: lo importante es saber si hay restricción pulmonar, lo otro es hacer una tomografia con reconstrucción 3D de tórax. si no hay molestias tenerlo en control
	Contestó: Dr. Carlos René Rayo Flores

1029.	Mario 2.08.2011 23:40 pregunta:
	Hola Dr, tengo una duda y esque tengo una amiga en el extrangero ,tiene el hueso roto de la mano pero le han operado y puesto una placa en el dedo?? Mi pregunta es ? Es normal q te operen el dedo por un hueso roto? O solo lo inmobilizan con el yeso no?? Le duele mucho y lo tiene mi inflado , gracias
	Pais: España , Ciudad: Barcelona
	Respuesta: Normal si el trazo de fractura tenia indicacion quirugica, por desplazamiento o involucro articular o no fue posible mantener reduccion cerrada con metodos no invasivos. Edema en dedos puede durar 4-6 meses luego del trauma, depende de movilidad temprana, terapia fisica, edad, tipo de lesion y tratamiento (placa,clavo). saludos
	Contestó: Dr. Rodrigo Francisco Bolaños Girón Especialidad: Cirujano de la Mano y Miembro Superior

1030.	Miluska 5.08.2011 18:10 pregunta:
	Dres. escribo para saludarlos y a la vez consultarles sobre mi caso, tuve una fuerte caida y me fracture la muñeca, la radiografia mostro lo siguiente: Trazo de fractura con bordes escleroticos y reaccion periostica a nivel diafisiario distal del radio derecho. Se aprecia fractura de la apofisis unciforme del cubito. Asimismo en la Tomografia se indico lo siguiente: Fractura de Colles a multiples fragmentos, impactada, parcialmente alineada, afrontada, con extension hacia la superficie articular radial. Doctores, mi consulta es que tengo un yeso ya 26 dias, y no se si transcurrido ese tiempo debo operarme. Y en todo caso, cuales serian las consecuencias en caso de no operarme. Agradezco anticipadamente su gentil y acertada respuesta. Atentamente. Miluska Vivanco
	Pais: Peru , Ciudad: Lima
	Respuesta: Ideal que el cirujano de la mano mas cercano conozca el caso y determine criterios de inestabilidad de la fractura. Ahora que pasaron 3 semanas ver si hubo colapso o desplazamiento o mal union, y determinar si es necesario operar. tomar en cuenta dominacia y edad suya. no operarse con indicacion quirurgica puede llevar a deformidad, artritis postraumatica y disminucion de funcion de mano. saludos
	Contestó: Dr. Rodrigo Francisco Bolaños Girón Especialidad: Cirujano de la Mano y Miembro Superior

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